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尿酸高?又痛风?别慌!中西医齐治有妙招

文章出处:舒乐妮生物人气:-发表时间:2017-08-11 00:00:00【

痛风是什么

 

西医认为:

 

痛风是一组与遗传有关的嘌呤代谢率乱所致的疾病。其临床特点为反复发作的急性关节炎及慢性的表现如痛风石、关节强直或畸形、肾实质损害、尿路结石、高尿酸血症。痛风并非单一疾病,而是一种综合征,有许多疾病可以引起血尿酸增高,并沉着于关节、结缔组织和肾脏而导致这些部位的损害。

 

中医认为:

 

痛风主要是由于过食膏梁厚味,湿热内蕴,风邪外袭,湿热风邪留滞于肢体、经络,使气血郁滞不通所致。

 

 

痛风的发生可分为外因和内因两个方面。

 

一、外因 风、寒、湿、热之邪侵袭人体,痹阻经络。 

风寒湿邪侵袭人体:居处或劳动环境寒冷潮湿,或涉水淋雨,或长期水下作业,或气候剧变等原因以致风寒湿邪侵袭人体而发病。 

风湿热邪侵袭人体:外感风热,与湿相并,导致风湿热合邪为患;或风寒湿邪侵袭人体,郁而化热,痹阻经络、关节而发病。 

 

二、内因 正气不足或劳倦过度 

劳逸不当:劳倦过度,耗伤正气,或汗出当风,外邪乘虚而入,以致经络阻滞,气血运行不畅而成痹怔。 

体质亏虚:“皆因体虚,腠理空疏,受风寒湿气而成痹也”。素体虚弱,或病后等气血不足,腠理空虚,卫气不固外邪乘虚而入。痹证日久不愈,血脉瘀阻,津聚痰凝。由经络及脏腑,导致脏腑痹。

 

我们认为同时采取西医的膳食治疗和中医的调理阴阳,是控制住你痛风的最优解决方案。

 

 

痛风膳食治疗

 

膳食治疗的目的在于减少外源性的核蛋白,以降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出。

 

1 总热量

 

保持或达到理想体重,最好能低于理想体重10~15%。对肥胖患者的减体重措施,应循序而进,须经历数月的过程,切忌减得太猛,因突然减少热量的摄入,会导致酮血症,酮体与尿酸相竞排出,使尿酸的排出减少,能促进痛风急性发作。

 

2 蛋白质

 

蛋白质的摄入要适量,每公斤体重给予0.8~1.0g,或每日50~70g。选用牛奶、乾酪、鸡蛋、谷类和蔬菜作为蛋白质的主要来源。

 

3 脂肪

 

因脂肪可减少尿酸的正常排泄,故主张用中量或较低的脂肪量,一般控制在每日50g左右。

 

4 碳水化物

 

由于碳水化合物可防止组织分解代谢并产生酮体,还有增加尿酸排除的倾向,故应是热量的主要来源。果糖能增加尿酸的生成与排出,故果糖在碳水化物中所占比例不要太大。

 

5 酒

 

尽管以前认为痛风患者少量或适度饮酒不一定引起急性发作,但酒能造成体内乳酸堆积,乳酸对尿酸排泄有竞争性抑制作用,因此不饮酒为好。

 

6、多饮茶(春茶较好),茶中的茶多酚能够有效降低高尿酸血症,淡茶为主。

 

7、多食用蔬菜、水果,利于尿酸排出。多摄入玉米须、百合、芹菜、胡萝卜及黑米、黑芝麻、黑木耳等黑五类食品,有助于身体碱储备,促进尿酸排泄。

 

8、应大量进水、果汁和矿泉水等饮料,至少每日在2000ml以上,以保持尿液稀释。

 

9、嘌呤控制

 

 

痛风的中医用药

 

 

辨证论治:

 

1.风湿热痹症状:足趾关节红肿热痛,或游走痛,或有发热、汗出、烦热、咽痛;舌红苔薄,脉弦数。治则:祛风清热,化湿通痹。 可用方药:四妙散加味,苍术9 克,黄柏12克,牛膝12 克,薏苡仁30克,海桐皮12克,桑枝30克,威灵仙12克,金银花藤15 克,茜草20克,秦艽10 克,随症加减。痛风见关节红肿热痛甚者,加生地15克,赤芍15克,地龙12克,以清热凉血通络;伴发热、汗出、烦渴者,加石膏30克(先煎),知母10克,桂枝6 克,赤芍15克,以清气凉营。

 

验方:苍术10克,黄柏10克,薏苡仁30 克,牛膝10克,水煎服,每日1剂。适用于痛风属关节红肿热痛者。

 

金黄膏外敷关节肿痛处,2~3天换药1次, 10天1个疗程。适用于痛风属风湿热痹者。

 

2.风寒湿痹症状:足趾关节冷痛而肿,遇寒益剧,得温则减,局部皮肤微红或不红;舌淡红,苔薄,脉弦紧。治则:温经散寒,祛风化湿。可用方药:乌头汤加味,制川乌9克,麻黄9克,白芍12克,黄芪15克,附片9克,桂枝9克,白术12克,防风9克,防己12克,甘草6克,随症加减。伴拇指关节紫黯、或有痛风结节者,加桃仁9克,红花9克,乳香6克,没药6克,以活血通络散结。 

 

验方:黄芪30克,白术15克,防己15克,威灵仙15克,细辛3 克,水煎服,每日1剂,适用于痛风属风寒湿痹轻症者。

 

3.痰瘀痼结症状:关节刺痛,夜晚加剧,发作频繁,伴结节、关节畸形肿胀,活动受限;舌黯红,或有瘀斑,脉细弦或涩。治则:化痰祛瘀,通经散结。 可用方药:桃红四物汤加减,桃仁9 克,红花9克,当归9 克,川芎9克,威灵仙 12克,穿山甲12克,白芥子9克,胆南星9克,全蝎3克,蜈蚣1条,随症加减。关节痛剧者,加制川乌、草乌各6克,细辛3克,以温经止痛;血尿酸高者,加黄柏9克,苍术9克,薏苡仁30 克,防己15克,以清利祛邪。

 

4.脾肾阳虚症状:面色苍白,手足不温,腰隐痛,腿酸软,遇劳更甚,卧则减轻,夜尿频多,有气无力;舌淡,苔薄白,脉沉细。治则:温补脾肾。 可用方药:右归丸加减,熟地15克,山药 15克,山茱萸10克,菟丝子15克,枸杞子12 克,杜仲12克,附片10 克,肉桂粉2克(兑服),黄芪20克,党参12克,白术12克,炙甘草3 克,随症加减。尿路结石者,加金钱草20克,海金沙10克(包煎),冬葵子10克,琥珀粉3克 (兑服),鸡内金9克,以清利排石;纳少,便溏者,加干姜5克、木香6 克、砂仁3克(后下),以温运脾阳。

 

 

中成药

 

(1)尪痹冲剂:祛风散寒,除湿通络。每次1袋,日2~3次。适用于风寒湿痹型痛风。

(2)益肾蠲痹冲剂:补肾壮骨,疏筋蠲痹。每次1袋,日2~3次。适用于肝肾亏损型痛风。

(3)舒筋活血片:活血通络,舒筋止痛。每次5片,日3次,适用于痰瘀痹阻型。

 

食疗治痛风

 

【牛膝粥】 

 

 

配方:牛膝茎叶20克,粳米100克。

制法:牛膝加水200毫升,煎至100毫升,去渣留汁,入粳米100克,再加水约500毫升,煮成稀粥。

功效:健脾祛湿止痛。

用法:每日早晚温热顿服,10天为1个疗程。

 

【栗子粥】 

 

 

配方:栗子粉30克,糯米50克(小儿减半)。

制法:栗子粉与糯米加水400毫升,放砂锅内用文火煮成稠粥。

功效:健脾胃,壮筋骨。

用法:温热服食,早晚各1次。

 

【薏米防风茶】 

 

 

配方:生薏米30克,防风10克。

制法:以上二者加水煮熬,去渣取汁。

功效:祛风除湿,通络宣痹。

用法:代茶饮,每日1~2剂,连饮1周。

 

 

艾灸也能治痛风

 

一般风寒湿痹宜针灸并用;风寒热痹则宜针不宜灸;正虚久痹以灸为宜。

 

常用取穴,肩痛取肩,肩贞及压痛点;

腕痛取阳池、外关、合谷;

肘痛取合谷、手三里、曲他;

膝痛取膝眼、阳陵泉;

踝痛取中封、昆仑、解溪、丘墟等。

 

同时加上中脘,神阙,关元和足三里,肾俞,腰阳关。因为我们不仅仅要治疗痛点,我们还要用艾灸的方式来恢复体能,来恢复被疾病破坏的正气,用艾灸来升元阴元阳。艾灸的主要功能也是驱、补、通、调。就是驱寒邪,补正气,通经络,调整人体元阴元阳。

 

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